托幼机构和中小学校等集体机构，在面对机构内发生的疑似诺如病毒感染引起的呕吐（腹泻）症状时，规范开展处置工作，科学有效进行消毒、切断疾病的传播途径是防止聚集性疫情发生十分重要的手段。
徐汇区疾控中心作为本市率先提出使用呕吐物应急处置包开展呕吐物消毒处置的单位，结合自身的工作经验和各类文件的技术要求，开展了一系列关于托幼机构呕吐物处置的演练和培训工作。下面我们来看看，他们的幼儿园是如果处置的吧！
根据呕吐腹泻症状发生的不同场所，我们将呕吐物消毒的方法分为两类。一类是针对在教室、活动室、餐厅等室内场所发生的呕吐、腹泻症状。由于诺如病毒可通过气溶胶进行传播，因此在此类人群密集场所发生不明原因呕吐时，需迅速、规范地使用消毒吸附干巾进行处置。另一类是发生在水池、便池、厕所及室外场所的呕吐物，可使用含氯（溴）消毒剂粉剂（如漂白粉）进行覆盖处理。
根据《关于进一步做好2016学年本市学校传染病防控工作的通知》要求，呕吐物应急处置包应至少包括：消毒吸附干巾（内含过氧乙酸高水平消毒剂）、消毒湿巾（内含过氧化氢高水平消毒剂）、一次性医用外科口罩、一次性帽子、一次性乳（橡）胶手套、一次性隔离衣、一次性鞋套、防渗漏废弃物收集袋、呕吐袋等。

1.教室、餐厅、活动室等室内场所的呕吐腹泻物处置

疏散儿童
老师迅速组织其他儿童和学生有序离开事发地点
患儿（学生）及时隔离，老师将患儿（学生）带去隔离室，并随身携带呕吐袋，通知家长带其离园。老师做好个人防护。
建议：幼儿园所有工作人员，随身携带一套个人防护用品（一次性口罩+一次性手套），用于突发情况的污物处置。

使用消毒干巾覆盖呕吐物
打开呕吐物应急处置包后，第一时间使用消毒吸附干巾（内含过氧乙酸高水平消毒剂）覆盖呕吐物。
开窗、通风。
准备好消毒液和消毒工具

操作人员做好个人防护
处置人员依次佩戴一次性医用外科口罩、戴一次性帽子、穿一次性隔离衣、穿胶鞋（或鞋套）、一次性手套应套在一次性隔离衣袖口外。

消毒
按压消毒吸附干巾防水塑料面至呕吐物全部吸附，尽可能将所有呕吐物包裹。
消毒干巾达到作用时间后（一般5-10分钟）将吸附了呕吐物的干巾移至原干巾密封袋内，封口处用消毒液擦拭后放入废物袋中。
用消毒湿巾（含过氧化氢高水平消毒剂）先O型再S型擦拭移除呕吐物后的表面，消毒残留污染物。
消毒可能接触到呕吐物的地面和周围物体表，用含2000mg/L有效氯（溴）消毒液擦拭呕吐物周围2米区域，作用时间15-20分钟，建议2遍。呕吐物周围2米以外物品的消毒参考《上海市诺如病毒感染性腹泻消毒技术规范（2019年版）》。达到作用时间后用清水去除消毒液残留。

脱个人防护用
依次脱去一次性手套--执行手卫生--脱去一次性鞋套--执行手卫生--脱去一次性隔离衣--执行手卫生--脱去一次性口罩--执行手卫生--脱去一次性帽子--执行手卫生（手卫生可采用免洗手消毒剂）。最后用流动水和皂液洗手。
脱卸时，尽量避免双手接触到防护用品的外表面。

清洁用品处理
消毒完成后，所有清洁用品，如一次性使用的，可直接丢入垃圾袋中，包括一次性隔离衣、乳胶手套（加长型）、一次性帽子、一次性口罩，然后喷洒适量的含有效氯（溴）1000-2000mg/L的消毒液，扎紧袋口。
抹布、拖把等非一次性使用的物品应放置在 1000-2000mg/L 的含氯（溴）消毒液内浸泡消毒 30-60 分钟；再以洗涤剂及清水洗净；最后晾晒干后备用。

2.水池、马桶、便池、容器内的呕吐腹泻物消毒
倒入足量的含氯（溴）消毒粉，均匀覆盖，消毒30分钟后彻底冲洗。
盛放污染物的容器使用5000mg/L有效氯（溴）消毒液浸泡消毒30分钟后冲洗。

特别注意
1.不可使用抹布或拖把直接清理呕吐腹泻物，应规范使用呕吐物应急处置包。
2. 消毒处置应由保育员（老师）执行，不得由儿童（学生）执行。
3. 儿童（学生）必须在消毒完全完成后，方可回教室。
4. 操作人员应做好个人防